В многоцентровое, нерандомизированное исследовании в были включены три группы пациентов (средний возраст около 55 лет; около 70% мужчин): 68 пациентов с тяжелым алкогольным гепатитом резистентным к медикаментозному лечению, которым была выполнена ранняя трансплантация печени; 93 пациента с алкогольным циррозом печени, которым была выполнена трансплантация печени согласно стандартному лечению; и 47 пациентов с тяжелым алкогольным гепатитом, не имеющих права на раннюю трансплантацию.
Первичная конечная точка исследования - снижения частоты рецидивов алкоголизма через 2 года после трансплантации, измеренная с помощью метода отслеживания временной шкалы алкоголя (TLFB), не была достигнута, так как рецидив алкоголизма произошел у 34% пациентов из группы ранней трансплантации и у 25% из группы “стандартной” трансплантации. Кроме того, 2-летний показатель потребления алкоголя был выше в группе ранней трансплантации (абсолютная разница между группами, 16,7%).
Двухлетняя выживаемость после операции была одинаковой в группах ранней и стандартной трансплантации. Однако выживаемость в группе ранней трансплантации была выше по сравнению с группой пациентов, которые не подошли по критериям включения в группу ранней трансплантации (ОР 0,27).
Авторы исследования пришли к выводу, что, хотя рецидив алкоголизма чаще встречается после ранней трансплантации печени, этот метод лечения обеспечивает преимущество в выживании при тяжелом алкогольном гепатите.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
