В большинстве случаев карциномы Меркеля (КМ) в США развивается в результате инфицирования полиомавирусом клеток Меркеля (MCPyV) и воздействия ультрафиолетового излучения окружающей среды (УФ).
В рамках исследования были проанализированы данные о 38 020 случаях КМ, диагностированных у женщин в США в период с 2001 по 2019 год. Из них 38% составляли женщины, 93% были белыми неиспаноязычными, 4% — испаноязычными, 1% — чернокожими неиспаноязычными. Целью исследования было оценить вклад потенциально изменяемых факторов риска в тяжесть КМ.
Заболеваемость КМ была выше среди лиц с ВИЧ (стандартизированный коэффициент заболеваемости [SIR], 2,78), пациентов после трансплантации органов (SIR, 13,1) и лиц с ХЛЛ (SIR, 5,75) по сравнению с общей популяцией США. Однако только 2,5% случаев КМ были связаны с этими иммуносупрессивными состояниями.
У лиц неиспаноязычной национальности наблюдалась повышенная заболеваемость КМ как при более низких, так и при более высоких уровнях ультрафиолетового излучения окружающей среды. Коэффициент заболеваемости составил 4,05 и 4,91 соответственно.
Метаанализ 19 серий случаев показал, что 63,8% случаев КМ были связаны с полиомавирусом клеток Меркеля, при этом аналогичная распространённость наблюдалась у пациентов с ослабленным иммунитетом и с нормальным иммунитетом.
В целом, 65,1% случаев меланомы кожи были связаны с ультрафиолетовым излучением окружающей среды, при этом доля случаев, диагностированных на голове и шее, была выше, чем доля случаев, диагностированных на других участках (72,1% против 60,2%).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.