Выводы основаны на опросе более 2000 взрослых, которые участвовали в программе скрининга с использованием популяционного иммунохимического анализа кала (ИАК). Авторы обнаружили, что отрицание непосредственной необходимости пройти тестирование и самоустранение от скрининга из-за веры в здоровый образ жизни были ключевыми факторами отказа от скрининга ИАК.
Интересно: достаточно большой была группа отрицания необходимости, в которой пациенты откладывали проведение тестов из-за более "неотложных" жизненных событий. Так, в этой группе была отмечено снижение вероятности скрининга на 47%. Пациенты заявляли: "Я подожду с тестированием на рак толстой кишки, пока другие мои проблемы со здоровьем не будут под контролем, или пока не будет лучшего метода скрининга".
Еще около 20% пациентов считали, что скрининг им не нужен, так как они правильно питаются и/или ведут здоровый образ жизни.
Несмотря на доказанную эффективность скрининга, многие люди все еще сопротивляются скринингу. ИАК работает путем выявления небольших количеств крови в кале, которые могут свидетельствовать о наличии опухоли или предраковых полипов. Тест также позволяет определить метилирование и мутации ДНК, которые указывают на наличие предраковых новообразований или опухолей. Положительный тест требует последующего инвазивного анализа.
ИАК обладает аналогичной чувствительностью по отношению к колоноскопии при выявлении раковых заболеваний (93% против 95%), но менее эффективен в отношении полипов (42% против 75%-93%). Для взрослых со средним риском в возрасте 50-75 лет USPTF рекомендует в качестве скрининга выполнение колоноскопии каждые 10 лет; гибкую ректороманоскопию или компьютерную томографию каждые 5 лет или гибкую ректороманоскопию каждые 10 лет плюс проведение ИАК каждый год.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
