- Пациенты без ранее выявленного диабета, у которых был выполнен тест на уровень глюкозы в крови в отделении неотложной помощи больницы, при проведении которого была выявлена гипер- или гипогликемию, имели худшую 30-дневную и долгосрочную (в среднем 3,9 года) выживаемость и сердечно-сосудистые исходы, чем пациенты с нормальным уровнем глюкозы в крови. Данные были получены по результатам крупного обсервационного исследования в Швеции.
- У пациентов, находившихся в стационаре с гипергликемией, смертность во время длительного наблюдения была почти в два раза выше, чем у пациентов с нормальным уровнем сахара. Долгосрочные показатели сердечно-сосудистой смертности, риска развития инфаркта миокарда (ИМ), инсульта и госпитализации по поводу сердечной недостаточности после корректировки на потенциальные факторы риска также были значительно более высокими.
- У пациентов с гипогликемией во время госпитализации частота смерти от всех причин в долгосрочной перспективе увеличилась в 2,5 раза по сравнению с контрольной группой с нормальным уровнем глюкозы в крови после коррекции на иные факторы, а также в 2,5 раза увеличилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в долгосрочной перспективе, но не было существенных изменений для любого другого сердечно-сосудистого исхода.
В исследовании использовались данные, собранные у 622 018 пациентов в возрасте от 18 до 80 лет (в среднем 48 лет, 48% мужчин), которые обратились за медицинской помощью в любую из семи больниц Стокгольма и Гетеборга, в период с 2006 по 2016 год и не имели ранее установленного диагноза диабета.
Исследователи разделили пациентов на четыре группы:
- Гипогликемия: случайный уровень глюкозы в плазме < 3,9 ммоль/л (0,3% пациентов)
- Нормальная глюкоза: случайная концентрация глюкозы в плазме крови от ≥ 3,9 до < 7,8 ммоль/л (85%)
- Дисгликемия: случайный уровень глюкозы в плазме от ≥ 7,8 до < 11,1 ммоль/л (13%)
- Гипергликемия: случайный уровень глюкозы в плазме ≥ 11,1 ммоль/Л (2%)
Это препринт исследования, оно ещё не опубликовано. Полный текст доступен здесь.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
