Данные, полученные при анализе более чем 120 000 человек в рамках Немецкой программы скрининга рака толстой кишки, выявили низкие показатели прогрессирующих колоректальных новообразований, когда повторная скрининговая колоноскопия продлевается более чем на 10 лет после обычной базовой колоноскопии, особенно у женщин и молодых людей.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что рекомендуемый в настоящее время 10-летний интервал скрининга является "безопасным" и что пол и возраст потенциально могут определять "адаптированное к риску продление" интервалов скрининга более чем на 10 лет у определенных людей, по мнению исследователей исследования.
Анализ был опубликован 17 января в журнале JAMA Internal Medicine.
Данные о том, можно ли продлить стандартный 10-летний интервал скрининговой колоноскопии у бессимптомных лиц среднего риска с первоначальным отрицательным результатом колоноскопии, остаются ограниченными.
Чтобы помочь ответить на этот вопрос, авторы проанализировали данные примерно о 120 000 пациентах с повторной скрининговой колоноскопией в возрасте 65 лет и старше, у которых ранее была отрицательная исходная скрининговая колоноскопия 10 или более лет назад. Исследователи сравнили результаты в этой группе с результатами всех скрининговых колоноскопий — около 1,25 миллиона — проведенных в возрасте 65 лет и старше за тот же период с 2013 по 2019 год. Включенные лица были взрослыми со средним риском — людьми без каких-либо симптомов желудочно-кишечного тракта или семейного анамнеза полипов толстой кишки или рака толстой кишки.
Через десять лет после скрининговой колоноскопии с отрицательным индексом распространенность запущенных колоректальных новообразований при повторном скрининге составила 3,6% у женщин и 5,2% у мужчин. Этот показатель постепенно увеличивался до 4,9% и 6,6%, соответственно, через 14 или более лет после отрицательной исходной колоноскопии.
Даже через 14 лет после отрицательной исходной скрининговой колоноскопии распространенность запущенных колоректальных новообразований была заметно ниже в повторной группе по сравнению с распространенностью, наблюдаемой при всех скрининговых колоноскопиях — 7,1% у женщин и 11,6% у мужчин.
По сравнению со всеми скрининговыми колоноскопиями распространенность КРР в группе повторного скрининга была на 75-85% ниже через 10 лет после отрицательной колоноскопии и оставалась на 62-82% ниже в период между 11 и 16 годами. Аналогичным образом, распространенность запущенных колоректальных новообразований была на 44-60% ниже через 10 лет после отрицательной колоноскопии и оставалась на 38-50% ниже вплоть до 16 лет спустя.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
