Результаты исследования NOAH-AFNET 6 представлены в пятницу на конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC) 2023, который проходит , в Амстердаме, Нидерланды. Исследование также было одновременно опубликовано в The New England Journal of Medicine.
В исследовании приняли участие пациенты с имплантированными устройствами, позволяющими осуществлять непрерывный мониторинг предсердного ритма, например - такими как кардиостимуляторы и дефибрилляторы. "Поскольку мы можем записывать ритм днем и ночью с помощью этих устройств, они улавливают небольшие отклонения. Около 20% этих пациентов испытывают эти случайные эпизоды учащенного сердцебиения - короткие эпизоды, которые выглядят как ФП, но они редки и непродолжительны", ― отмечают авторы исследования.
Остается неясным, оправдывает ли возникновение таких эпизодов учащенного сердцебиения у пациентов без фибрилляции предсердий (ФП), зафиксированных на обычной электрокардиограмме (ЭКГ), назначение антикоагулянтов. Но данные исследования говорят о том, что эти эпизоды отличаются от ФП, которая диагностируется на ЭКГ.
Другим результатом исследования стало то, что среди этих пациентов наблюдалась неожиданно низкая частота развития инсультов, несмотря на то, что у пациентов был показатель CHADSVASC, равный 4 баллам.
В ходе исследования пациенты были случайным образом распределены в соотношении 1:1 для получения эдоксабана или плацебо. Средний возраст пациентов составил 78 лет, 37,4% составляли женщины, а средняя продолжительность эпизодов учащенного сердцебиения составила 2,8 часа. Исследование было прекращено досрочно, при среднем сроке наблюдения 21 месяц, на основании соображений безопасности и результатов независимой неофициальной оценки бесполезности эффективности эдоксабана; на момент прекращения запланированное количество событий в рамках исследования было достигнуто.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.