Повышенный риск развития миокардита был выявлен после первой дозы вакцины на основе аденовирусных векторов - AstraZeneca, и вакцины на основе мРНК - Pfizer. Также повышенный риск наблюдался после первой и второй дозы вакцины на основе мРНК - Moderna.
Коэффициент заболеваемости (КЗ) для миокардита через 1-7 дней после первой инъекции AstraZeneca, Pfizer и Moderna составил 1,76, 1,45 и 8,38 соответственно и 23,1 после второй дозы вакцины Moderna.
Исследователи изучили показатели госпитализации или смертности от миокардита, перикардита и аритмии в течение 28 дней после вакцинации или заражения SARS-CoV-2 среди 38,6 миллиона пациентов в возрасте 16 лет и старше, вакцинированных с 1 декабря 2020 года по 24 августа 2021 года.
Было обнаружено, что число людей, поступивших в больницу или умерших в течение исследуемого периода, составило 1615 случаев, если брать в расчет острый миокардит, 1574 случаев - перикардит и 385 508 - аритмии. Следует отметить, что не было никаких доказательств наличия повышенного риска развития перикардита или аритмии после вакцинации, за исключением аритмии в течение 28 дней после второй дозы вакцины Moderna (КЗ 1.46). Напротив, риск развития перикардита (КЗ 2,79) и аритмии (КЗ 5,35) был повышен в течение 28 дней после положительного результата теста на SARS-CoV-2.
Анализ подгрупп разделенных по возрасту показал повышенный риск развития миокардита при использовании вакцин на основе мРНК только у лиц моложе 40 лет, тогда как с вакциной на основе аденовирусных векторов не было обнаружено никакой связи. Однако было выявлено, что число случаев миокардита после второй дозы вакцины Moderna у этих молодых взрослых превысило таковое для пациентов с положительным тестом на SARS-CoV-2 (15 на 1млн против 10 на 1млн).
Анализ по половой принадлежности показал, что у женщин был повышенный риск развития миокардита после первой дозы вакцин AstraZeneca (КЗ 1,40) и Pfizer (КЗ 1,54), а также при наличии положительного теста на COVID-19 (КЗ 11,00).
Авторы исследования отметили, что потребуются дополнительные исследования для изучения данного вопроса.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
